همه چیز درباره عمل بای پس معده به زبان ساده
تقریبا بیش از 50 سال است که عمل جراحی بای پس معده در جهان انجام می شود. از ابتدا تا سال 1993 به روش باز انجام میشد اما از سال 1993 به این ور با روش لاپاراسکوپی انجام میشه. ما توی این صفحه به زبانی ساده درباره این عمل لاغری توضیحاتی نوشتیم امیدوارم با خودن اون به جواب سوالات خودتون برسید.
عمل بای پس معده چیست؟
بای پس معده یا (gastric bypass surgery) یکی از روش های جراحی هست که با کمک اون میتونیم به کاهش وزن دلخواهمون دست پیدا کنیم. همونطور که از نامش پیداست، در این روش یک میانبر ایجاد می کنیم تا غذا وارد معده نشه و با رد کردن اون مستقیم وارد روده بشه.
در واقع ما با کمک بای پس معده، از انتهای مری به روده کوچک میانبر میزنیم به زبان ساده تر بای پس می کنیم. تصویر زیر گویای اتفاقی است که در این روش برای دستگاه گوارش رخ می دهد.
این عمل مناسب چه افرادی است؟
افرادی که تا حالا همه روش ها لاغری رو امتحان کردن ولی موفق به کاهش وزن نشدن و یا خیلی زود شکست خوردن می تونن به فکر انجام عمل جراحی لاغری باشن. جراحان معمولا اسلیو معده رو به عنوان روش جراحی کاهش وزن پیشنهاد میدن اما اگر اسلیو برای شما مناسب نباشه و یا اینکه خودتون مایل به انجامش نباشید می تونید با کمک بای پس وزن کم کنید.
برای اینکه بتونید این عمل رو انجام بدید باید این شرایط رو داشته باشید:
- شاخص توده بدنی بالای 40
- داشتن شاخص توده بدنی بالای 35 به شرط داشتن بیماری مرتبط با چاقی
- تهدید زندگی و سلامتی شما در نتیجه چاقی و ایجاد محدودیت براتون
میزان کاهش وزن با بای پس چقدر است؟
با این روش میتونیم بین 40 تا 80 درصد از اضافه وزن خودمون رو کم کنیم. اگر به توصیه های جراح و تیم تغذیه عمل بشه و سبک زندگی رو به خوبی تغییر بدیم طوری که سالمتر زندگی کنیم می تونیم تا 100 درصد کل اضافه وزن رو با عمل جراحی بای پس معده کم کنیم.
توضیح ساده مراحل عمل بای پس معده
در مرحله اول معده به دو بخش تقسیم می شه. یک بخش کوچک و کیسه مانند و یک بخش بزرگتر. انتهای هر دو بخش بخیه میشه تا نشتی نداشته باشه. اون بخش بزرگه به حال خودش رها میشه اما ما با بخش کوچیک که بهش معده جدید یا معده کیسه ای کوچک گفته میشه سروکار داریم.
بعد از اینکه کیسه کوچک که میتونه اندازه یه تخم مرغ کوچیک باشه رو ایجاد کردیم، روده باریک رو به فاصله کوتاهی بعد از دوازدهه برش میزنیم و اتصالش رو جدا می کنیم. اون سر روده که به باقی روده متصل هست رو بر میداریم و به معده کوچک متصلش می کنیم.
بعد اون سر روده که به معده وصل هست رو به روده متصل می کنیم. پس در واقع همه چی سرجاشه و از بدن خارج نشده اما ما یه سری چیزا رو دستکاری کردیم. اول معده رو دو بخش کردیم و بخش بزرگی از اون رو از مسیر گوارش حذف کردیم و بعدش بخش کوچیک رو به روده ها وصل کردیم. همچنین معده بزرگتر و دوازدهه رو هم به روده وصل می کنیم تا هورمون ها و شیره معده رو به روده بریزن و به فرآیند گوارش خیلی آسیب وارد نشه.
این عمل چگونه به لاغری کمک می کند؟
به طور کلی عمل های لاغری و باریاتریک دو هدف رو دنبال می کنن. هدف اول کاهش حجم معده و هدف دوم میانبر زدن بخش هایی از دستگاه گوارش هست. عملی مثل اسلیو معده و یا پلیسه معده مستقیما چنین کارهایی برای ما انجام میدن. ما در این عمل ها حجم معده رو محدود و کاهش می دیم تا غذای کمتری وارد بدن بشه.
همچنین عمل بای پس معده و یا بای پس روده هدف دوم یعنی دور زدن دستگاه گوارش رو دنبال می کنن. در عمل بای پس هم غذای کمتری دریافت می شه و هم اینکه بخش زیادی از معده و ابتدای روده باریک دور زده می شه. با اینکار حجم غذای دریافتی کاهش یافته و دریافت کالری نیز محدود می شود.
علاوه بر این، غذا با قسمت اول روده کوچک تماس پیدا نمی کنه و این باعث کاهش جذب می شه. مهمتر از همه، تغییر دوره غذایی از طریق دستگاه گوارش تأثیر عمیقی روی کاهش گرسنگی، افزایش سیری و کاهش وزن میذاره.
🔔 نوشته مرتبط: مراقبت های بعد از بای پس معده
مزایای عمل بای پس معده چیست؟
کاهش وزن تنها یکی از مزایای این عمل لاغری هستش. سایر مزایاش اینا میشن:
- کاهش وزن پایدار برای مدت 2 سال
- بهبود بیماری های مرتبط با چاقی
- کاهش هزینه های مرتبط با درمان بیماری های مرتبط با چاقی
- افزایش طول عمر زندگی و امید به زندگی
- کاهش رفلاکس معده
معایب بای پس معده چیست؟
از مزایا که بگذریم، این عمل یه سری معایب و حتی عوارض داره. اولا که ما بارها تکرار کردیم که هر عملی از ساده تا پیچیده یه سری عوارض احتمالی دارن ولی اگر جراح خوبی انتخاب بشه و شما خودتون هم همه چیز رو رعایت کنید یا عارضه تجربه نمی کنید یا اینکه عوارض خیلی خیلی کم میشه.
اول معایبش رو بگیم:
- تا حدودی به دلیل دستکاری زیاد روده و معده، احتمال کمبود ویتامین و مواد معدنی بیشتر از اسلیو گاسترکتومی یا باندینگ معده هستش
- دوره نقاهتش یکم بیشتر طول میکشه
- برای هر شخصی مناسب نیستش
عوارض عمل بای پس معده هم اینا هستن:
- خطر عوارض روده کوچک و انسدادش وجود داره
- خطر ایجاد زخم، به ویژه بعد از مصرف برخی داروها و یا استعمال تنباکو وجود داره
- شدت سندروم دامپینگ برای بای پس معده بیشتره
- احتمال عفونت مقداری بیشتره
عمل اسلیو بهتر است یا بای پس معد؟
هر عملی مزایا و معایب خودش رو داره و اینطور نیست که ما بگیم اسلیو از بای پس بهتره چون مزایای زیادی داره و همه دارن اون رو انجام میدن. در واقع بهتره بگیم که هر عملی کاندیدا و شرایط خاص خودشو میطلبه.
ممکنه برای یک بیمار بهترین گزینه طبق تشخیص جراح، اسیلو معده باشه اما برای شما بای پس معده باشه. بهتر این هست که حتما با یه جراح خوب از نزدیک صحبت کنید و یا خودتون دست کم اطلاعات بیشتری توی اینترنت یا سایت اسلیو کلینیک به دست بیارید.
اما اگر میخوایید با یه روش سریع تر و کم عارضه تر عمل بشید اسلیو گزینه بهتری هست چون میزان تهاجم در اون کمتره و درصد موفقیت بالایی هم داره. ولی باز هم تاکید می کنیم بهتر هست قبل از هر چیزی با یه جراح لاغری خوب صحبت کنید.
هزینه عمل بای پس معده چقدر است؟
عمل های جراحی معمولا هزینه هاشون مشابه به همه و خیلی تفاوتی با هم ندارن چون درصد پیچیدگیشون تقریبا مثل هم هست و تحت شرایط مشابهی انجام میشن. به طور کلی میشه گفت در حال حاظر هزینه عمل بای پس معده از ۹۰ میلیون تومان شروع میشه و ممکنه بسته به پیچیدگی عمل و شرایطش تا ۱۲۰ میلیون هم بالا بره. البته اگر بیمه پایه و تکمیلی رو با هم دارید هزینه ها براتون خیلی کم میشه چون این اعداد رو بدون در نظر گرفتن بیمه درج کردیم. اگه می خوایید درباره تعرفه های این عمل بیشتر بدونید حتما به مقاله هزینه عمل بای پس معده سر بزنید.
برای انجام این عمل باید به چه پزشکی مراجعه کنیم؟
این عمل و اعمال مشابه دیگه تنها توسط یک جراح لاغری و باریاتریک انجام داده میشه. این جراح در واقع پزشکی هست که دوره عمومی پزشکی رو گذرونده، دارای مدرک جراحی عمومی و مدرک تخصصی جراحی لاپاراسکوپی هست. به هیچ وجه برای انجام عمل لاغری به پزشکانی که فاقد این مدارک هستند مراجعه نکنیم چون باید منتظر عواقبش باشیم. ما توی صفحه “همه چیز درباره جراح لاغری” مفصلا درباره این جراح توضیح دادیم میتونید در اون صفحه اطلاعات بیشتری به دست بیارید.
پاسخ به سوالات رایج
بیشتر افرادی که کاندید عمل بوده اند گزارش می دهند که با کاهش وزن توانسته اند بیماری های مرتبط با چاقی را بهتر مدیریت کنند. مثلا دیابت تا حد زیادی بهبود یافته و یا فشار خون بهتر شده است. همچنین از نظر اجتماعی و امید به زندگی تا حد زیادی پیشرفت داشته اند.
اگر شما کاندید این عمل باشید، جراحی باتجربه انتخاب کنید و خودتان به تمام دستورالعمل های بعد از جراحی که ساده هم هستند عمل کنید، خطرات و عوارض این روش به حداقل می رسد. اما اگر به این موارد توجه نکنید خطر عوارض وجود خواهد داشت.به طور کلی نرخ مرگ و میر ناشی از این عمل کمتر از 1 درصد است.
